2021年09月28日,江苏华商企业管理咨询服务有限公司组织专家对徐州医科大学附属医院的“老年膝关节骨关节炎个体化外科诊疗策略体系构建与实施”成果进行评价。
专家组根据《国务院办公厅关于完善科技成果评价机制的指导意见》(国办发〔2021〕26号)文件、GB/T 40147-2021《科技评估通则》、T/XAI 2-2019《科技成果评价规范》等文件和标准的有关规定,本着独立、客观、公正的原则,按照必要的程序对待评成果采用腾讯会议评价方式,全面准确评价科技成果的科学、技术、经济、社会、文化价值等多元价值,以及对科技成果的技术成熟度、技术创新度、技术先进度多维度分析。并出具本报告,总体评价如下:
1.提供评价的技术文件资料齐全、完整、真实可靠,符合科技成果评价要求。
2.该项目探索了ERAS理念在老年全膝关节置换中的应用,系统的从围手术期的术前宣教、镇痛、无止血带、无管化、倒刺缝合、CBT的训练等不同方面入手,与传统技术相比,减少围手术期失血量、降低输血率及输血量、减轻疼痛、术后患者早期下床加速功能恢复、缩短住院时间、减少费用,最终提高TKA患者术后满意度。
3.该项目针对膝关节单髁置换,采用微创内侧髌旁入路小切口,长7-10cm,相较于传统的术式切口小,无需将髌骨进行外翻处理,可以较好的保护伸膝装置。有利于患者术后的早期功能锻炼与康复,提高患者术后满意度。
4.采用三维步态分析技术以及生物力学模拟仿真软件anybody重建骨骼肌肉受力模型,模拟站立位和坐位起身瞬间两种动作下膝关节作用力、关节力矩和膝关节周围肌肉情况,利用其直观、精确、可靠的数据,为单髁关节置换手术假体位置的合理安放提供指导,有利于提高患者手术安全性及手术成功率。
5.在省内率先使用Zimmer术中导航定位系统(IASSIST)系统,并于淮海地区率先成功启用红外线智能导航行全膝关节置换术,与传统TKA技术相比,尤其在患者病情复杂,无法使用传统手术器械的情况下,可以使假体能够准确安放,术后患者可以精确重建下肢力线及良好的软组织平衡,符合骨关节外科治疗的个体化和精准化要求。
6.针对保膝手术患者,设计出“一种膝关节周围截骨楔形垫片(ZL201922325501.8)”,应用于股骨远端截骨术、胫骨高位截骨术中,纠正下肢力线,平衡膝关节内外间隔室压力,新型楔形垫片的设计操作相对简单安全,大大缩短了手术时间,提高了术后效果。
综上所述,评价专家组一致认为“老年膝关节骨关节炎个体化外科诊疗策略体系构建与实施”具有创新性、先进性和实用性。专家组成员一致同意该科技成果通过评价。
本次评价专家组由徐州市第一人民医院杨效宁主任医师;徐州市中医院沈金虎主任医师;徐州矿务集团总医院李华主任医师;徐州市肿瘤医院欧阳晓主任医师;徐州市抗癌协会王伟林主任医师组成。
(腾讯会议-评价专家截屏)
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