牛文芝，女，博士，副主任医师，副教授。中华口腔医学会全科口腔专委会委员、江苏省口腔医学会口腔种植专业委员会常委，江苏省333工程第三层次培养对象，徐州市医学青年后备人才。近5年主要研究颈部微螺纹设计及自体血小板浓缩制品应用对种植体初期稳定性和边缘骨吸收的影响。荣获2021年度徐州市发明协会科学技术奖-科技人才奖。

种植是目前应用广泛的修复方式。种植体的设计和种植体植入时的三维位置是影响种植体初期稳定性和长期成功率的重要因素。目前临床上多用螺纹种植体，其螺纹设计（螺纹的形态、深度、密度、螺距等因素）对种植体植入后的应力分布和种植体周围的牙槽骨生物力学行为有较大影响。Hansson于1999年首次提出种植体颈部微螺纹设计的概念，认为颈部微螺纹可以增强种植体初期稳定性。然而，目前的研究主要关注种植体颈部微螺纹有或无，对比的通常是微螺纹颈部植体和光滑颈部植体的种植体骨结合率（Bone Implant Contact Rate,BIC）的差别，并未对比颈部微螺纹设计和颈部普通螺纹设计的种植体是否有差别，也未比较不同颈部设计的种植体在不同骨质类型的牙槽骨中边缘骨生物力学情况是否不同。

牙齿拔出后，牙齿周围的牙槽骨立即开始吸收，最初3个月颊舌侧宽度减少60%，对后期进行种植修复十分不利，为了将种植体植入在理想的三维位置，常常应用牙槽嵴保存术和种植体植入前或同期引导骨再生术（Guided bone regeneration, GBR）等骨增量技术。骨移植材料根据来源可分为四类：自体移植材料、同种异体移植材料、异种移植材料和异质移植材料。自体血小板浓缩制品（Platelet concentrates，PC）作为自体移植材料应用于牙槽嵴保存术中能否获得更好的牙槽骨保留效果尚有争议。这可能因为现有研究有些是联合应用骨移植材料和PCs，有些是单独应用PCs，而且不同的研究应用的PCs类型不同、制备方法不同。根据离心方式的不同，可将血液提取物分为三代：第一代富血小板血浆（platelet rich plasma，PRP）、第二代富血小板纤维蛋白（platelet rich fibrin，PRF）和第三代改良富血小板纤维蛋白（advanced platelet rich fiberin，APRF）、浓缩生长因子（concentrate growth factors，CGF）和注射型富血小板纤维蛋白（injectable platelet rich fiberin，IPRF）。部分研究阐明了应用PCs的种类，有的则没有，这些不同制备方法、不同细胞成分和组织结构的PCs在牙槽骨保存中的作用有可能不同。另外，不同研究的观察周期也不一样。

综上所述，根据以往的研究，微螺纹的作用主要是在皮质骨，而牙槽骨不同位置、不同类型的骨皮质骨的厚度不同，那么，不同颈部设计的种植体在不同骨质类型的牙槽骨中其边缘骨生物力学情况是否不同？这些不同对边缘骨吸收和BIC又有什么样的影响呢？自体血小板浓缩制品对种植位点牙槽嵴保存的影响怎样，能否减少颈部微螺纹种植体边缘骨吸收？目前国内外尚无研究。 

近年来，牛文芝及其团队根据生物机械学相关原理，运用三维建模和有限元分析软件，构建两种螺纹的种植体颈部结构，建立不同骨质类型的牙槽骨模型，在相同的载荷条件下，分析其与皮质骨接触应力集中区域应力和应变的变化及分布；通过临床随机对照研究观察颈部微螺纹设计对种植体初期稳定性和边缘骨吸收的效果；对现有的应用PCs进行的牙槽嵴保存术的临床随机对照研究进行分析，观察其在牙槽嵴保存术中的反应，比较不同种类PCs作用的差别；通过临床随机对照研究观察PCs对颈部微螺纹种植体边缘骨吸收的影响。